Quy trình :
1.  Cắt Bỏ Tử Cung / Buồng trứng
2.  Kéo căng niệu đạo / đóng âm đạo
3.  Tạo niệu đạo ở vùng cẳng tay
4.  Tạo dương vật


Phẫu thuật tử cung và buồng trứng
Thủ thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng là một thủ thuật diễn ra sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Nó thường chỉ được thực hiện trong trường hợp bệnh nhân mong muốn có sự thay đổi giới tính hoàn hảo. Do thủ thuật này, bệnh nhân sẽ vĩnh viễn mất đi các cơ quan nội tạng quan trọng đối với phụ nữ. Bằng phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng. Nếu bệnh nhân đã sẵn sàng, nó có thể được thực hiện cùng với phẫu thuật cắt bỏ vú. Để bạn không phải quay lại và thực hiện thêm hai cuộc phẫu thuật nữa.

Do đó, bác sĩ sản khoa và bác sĩ tâm thần phải đánh giá cẩn thận quyết định của bệnh nhân dựa trên kiến ​​thức. nhu cầu thực sự Để tránh những sai lầm trong tương lai Phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng là trách nhiệm của bác sĩ phụ khoa

Kỹ thuật phẫu thuật tử cung và buồng trứng
Phẫu thuật tử cung và buồng trứng Hiện nay có thể thực hiện bằng 3 cách: cắt tử cung bằng nội soi. Phẫu thuật tử cung qua âm đạo và đã cắt bỏ tử cung qua đường bụng. Ở mỗi bệnh nhân, các phương pháp phẫu thuật khác nhau sẽ được sử dụng tùy theo chẩn đoán và kế hoạch điều trị của bác sĩ phù hợp.

Cắt bỏ tử cung bằng nội soi
Đây là một kỹ thuật mới với vết thương phẫu thuật tương đối nhỏ. Mở vết thương bằng cách rạch 3 đường nhỏ, 1 ở vùng rốn và 2 ở vùng bụng dưới. Các vết mổ sẽ không được nhìn rõ lắm.
 

Ưu điểm  

Ưu điểm Phẫu thuật đóng âm đạo kết hợp kéo giãn niệu đạo
Tử cung được lấy ra khỏi cổ tử cung. Sau đó đóng đầu âm đạo lại, để âm đạo cho đến khi mở âm đạo. và bộ phận sinh dục ngoài

Kéo dài niệu đạo và đóng âm đạo.
 
Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ thành âm đạo phía trước và lật nó ra. Để tạo ra một niệu đạo dài hơn ban đầu khoảng 3-4 cm, việc này nhằm chuẩn bị cho niệu đạo sẵn sàng kết nối với niệu đạo sẽ được xây dựng ở mặt dưới cánh tay. Đầu sâu được cắt ngang, lộn ra ngoài âm đạo rồi khâu thành ống dài rồi đặt vào âm vật.
 
Tiếp theo, lớp niêm mạc âm đạo được bong ra từ các cơ từ bên ngoài cho đến tận đầu âm đạo. Để các mô âm đạo có thể lành lại với nhau và trở thành một. Các cơ bên trong âm đạo vẫn được giữ nguyên như cũ.
 
Cuối cùng, bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu kín âm đạo bằng cách khâu các cơ âm hộ. và chèn một ống cao su nhỏ Để hút máu bên trong rồi khâu các môi bé lại với nhau.
Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 1,5-2 giờ.

Làm thế nào để chuẩn bị? Trước khi phẫu thuật làm thẳng niệu đạo
-   Khám sức khoẻ tổng quát để kiểm tra sự sẵn sàng của cơ thể cho phẫu thuật.
-   Kiểm tra tình trạng vết sẹo do phẫu thuật tử cung. Kiểm tra vùng bụng Kiểm tra vết thương ở đầu âm đạo xem có bất thường hay không. Kiểm tra độ sâu của âm đạo.
-   Kiểm tra máu của bạn xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào không. và chuẩn bị gây mê
-   Bệnh nhân phải ngừng dùng testosterone ít nhất 2 tuần trước khi phẫu thuật.

Các bước tạo niệu đạo
 
-   Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy lượng da mong muốn từ hông và quấn quanh nó. ống thông tiểu May để phù hợp trong suốt. Sau đó khoan 2 lỗ vào lớp mỡ của cẳng tay (đầu và cuối cẳng tay).
-   Sau đó chèn niệu đạo đã khâu lại. (Có một ống cao su được luồn vào làm lõi ống) xuống lỗ ở cánh tay trên. và để đầu ống nhô vào lỗ ở cuối cẳng tay. và khâu xung quanh toàn bộ lỗ hở bằng chỉ khâu tự tiêu
-   Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 1 giờ.
-   Từ nay trở đi, bệnh nhân sẽ cần ít nhất 6 tháng để hồi phục trước khi có thể tiến hành phẫu thuật.

Cách chăm sóc bản thân sau phẫu thuật
-   Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đặt một ống dẫn lưu máu vùng âm đạo. Nó sẽ được gỡ bỏ trong vòng 4-5 ngày.
-   Khoảng 1 tuần sau phẫu thuật, ống tiết niệu có thể được cắt bỏ và bạn có thể tự đi tiểu. Do nhân viên điều dưỡng làm sạch vết thương và bôi thuốc mỡ lên vết thương để chống viêm sau mỗi lần đi tiểu trong khoảng 2 tuần.
-   Sau phẫu thuật tái tạo niệu đạo Vết thương trên cánh tay sẽ được cấy một ống cao su vào cánh tay. với hai lỗ mở Bệnh nhân nên làm sạch vết thương. và niệu đạo được tạo ra hàng ngày theo đúng hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật.
-   Các chỉ khâu được sử dụng để tạo ra niệu đạo là chỉ khâu tiêu hủy. cái nào sẽ rơi ra Bạn có thể tự lấy sau khi vết thương đã lành hoàn toàn hoặc trung bình khoảng 4 tuần.
-   Khi kết quả của bước phẫu thuật thứ hai tốt, vết thương đã lành hoàn toàn và sẹo ở các vùng khác nhau cũng trở nên mềm mại và tốt hơn. và cơ thể khỏe mạnh và sẵn sàng tiến hành giai đoạn thứ ba của cuộc phẫu thuật

Tạo dương vật 
 
Cơ quan sinh dục được tạo ra từ mô cánh tay và tạo bìu bằng mô từ môi lớn
Giai đoạn phẫu thuật này Đó là phẫu thuật tạo dương vật từ cẳng tay bằng cách chuyển mô. và niệu đạo được tạo ở bước 2 để đưa vào dương vật, đồng thời bác sĩ sẽ nối niệu đạo ở cẳng tay với niệu đạo thu được bằng cách đóng kín âm đạo. và kéo dãn niệu đạo đã chuẩn bị sẵn và kết nối các dây thần kinh của âm vật với các dây thần kinh ở cẳng tay. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra bìu bằng cách sử dụng mô từ môi lớn và khâu nó thành hai cục tròn, điều này sẽ khiến nó trông giống bìu ở nam giới.

Chuẩn bị trước phẫu thuật, bước 3
-   Bệnh nhân phải được dạy cách tập thể dục cho chân để ngăn ngừa tắc nghẽn động mạch và tĩnh mạch.
-   Kiểm tra tính toàn vẹn của niệu đạo được tạo ở bước 2 ở vùng cẳng tay.
-   Nhìn vào tình trạng vết sẹo từ cuộc phẫu thuật trước đó.
-   Xét nghiệm máu để kiểm tra xem có bất thường không và chuẩn bị gây mê
-   Bệnh nhân phải ngừng dùng testosterone ít nhất 2 tuần trước khi phẫu thuật.
-   Ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật ít nhất 6-12 tháng.
Khi chúng ta đã sẵn sàng, chúng ta hãy xem xét các kỹ thuật và lựa chọn mô để xây dựng dương vật.

Chọn để xây dựng một dương vật. Với kỹ thuật nào?
Có hai kỹ thuật để tạo ra dương vật: kỹ thuật metoid hoặc metoidioplasty. và kỹ thuật tạo hình dương vật

1. Kỹ thuật tạo hình dương vật
Đó là việc tạo ra dương vật bằng cách chuyển các mô khác nhau. của bệnh nhân sẽ được khâu và đúc thành dương vật theo hình dạng và kích thước mong muốn. Bệnh nhân vẫn có cảm xúc tình dục như trước. Cũng có thể tạo một niệu đạo mới dài hơn để hỗ trợ việc đi tiểu đứng và có thể đưa trục dương vật vào. Tăng cường khả năng cương cứng khi muốn quan hệ tình dục.

Về loại mô dùng để tạo ra dương vật, có 3 loại phổ biến:
-   mô từ cẳng tay
-   mô đùi ngoài
-   Chân bên nối với xương mác.

Mô từ cẳng tay

• Phẫu thuật cắt bỏ ngực
• Quy Trình Chuyển Đổi Giới Tính Nữ Sang Nam
• Chuyển đổi bộ phận sinh dục nam qua nữ
• Chuyển Đổi Giọng Nói
• Cắt Trái Cổ Nam Giới
• Chuyển Đổi Giới Tính Từ Nữ Sang Nam
• Chuyển Đổi Giới Tính Từ Nam Sang Nữ